Octobre Rose – Mois de la lutte contre les cancers du sein
Quels traitements possibles ?
La prise en charge d’un cancer du sein fait appel à une équipe pluridisciplinaire : chirurgien, radiothérapeute, oncologue, médecin traitant, qui en concertation déterminent le traitement le mieux adapté à chaque femme (chirurgie complétée, selon chaque cas, par la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie ciblée, l'hormonothérapie). La prise en charge psychologique est également conseillée pour guérir complètement.
Le traitement du cancer du sein est personnalisé et repose sur une évaluation rigoureuse des caractéristiques spécifiques de la tumeur. Le type de cancer, la présence de récepteurs hormonaux (œstrogènes, progestérone), la surexpression de la protéine HER2, la taille et la localisation de la tumeur, ainsi que l’état de santé général de la patiente sont autant de critères qui orientent les médecins dans leur décision.
Des options adaptées à chaque stade
La radiothérapie externe, méthode la plus courante, cible les cellules cancéreuses à l’aide de rayons X, souvent sur le sein ou les ganglions lymphatiques. La durée du traitement, généralement d’une à six semaines, dépend du cas individuel. La curiethérapie peut également être envisagée dans certains cas spécifiques, insérant un radio-isotope dans la région où la tumeur a été retirée.
La tumorectomie, ou mastectomie partielle, permet d’enlever uniquement la tumeur et une petite partie des tissus environnants, préservant ainsi le sein dans la plupart des cas. Pour les cancers plus avancés, une mastectomie totale peut être nécessaire, supprimant l’ensemble du sein.
Chimiothérapie : une approche avant et après la chirurgie
La chimiothérapie, administrée par injection ou par voie orale, peut être prescrite avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur, ou après pour prévenir une récidive. Les séances s’étalent souvent sur plusieurs mois, alternant entre perfusions et périodes de repos. L’utilisation d’une chambre implantable rend l’administration plus confortable pour la patiente.
Thérapies ciblées : un traitement plus précis
Les thérapies ciblées, en complément ou en alternative à la chimiothérapie, visent des molécules spécifiques impliquées dans la croissance des cellules cancéreuses. Par exemple, le trastuzumab (Herceptin®), utilisé dans les cancers HER2 positifs, bloque la protéine HER2 pour empêcher la croissance tumorale. Ce type de traitement présente souvent moins d’effets secondaires que les chimiothérapies classiques, car il affecte principalement les cellules cancéreuses, épargnant les cellules saines.
Vers des soins personnalisés
Chaque traitement est élaboré lors d’une réunion pluridisciplinaire, impliquant plusieurs spécialistes (chirurgien, oncologue, radiothérapeute) et est adapté aux préférences de la patiente. Cette approche multidisciplinaire permet de concevoir un programme de soins personnalisé, qui combine souvent plusieurs types de traitements pour maximiser les chances de guérison et minimiser les effets indésirables.
